Долгосрочная вариабельность артериального давления и факторы риска у мужчин со стресс-индуцированной артериальной гипертензией

И.В. Осипова¹, А.И. Мирошниченко^{1, 2}, Н.В. Пырикова^{1, 2}, О.Н. Антропова¹, В.П. Куликов¹, А.В. Алексенцева¹

Авторы: Осипова И.В. — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии с курсами военнополевой терапии, иммунологии и аллергологии ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России (АГМУ); Мирошниченко А.И. — аспирант кафедры факультетской терапии с курсами военно-полевой терапии, иммунологии и аллергологии АГМУ, врач-терапевт НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Барнаул» ОАО «РЖД»; Пырикова Н.В. — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской терапии с курсами военно-полевой терапии, иммунологии и аллергологии АГМУ, врач-терапевт НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Барнаул» ОАО «РЖД»; Антропова О.Н. — доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии с курсами военно-полевой терапии, иммунологии и аллергологии АГМУ; Куликов В.П. — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой патофизиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики АГМУ; Алексенцева А.В. — студентка 4-го курса лечебного факультета, член молодежного научного кружка АГМУ.

Город, страна: Барнаул, Россия

Учреждение: 1 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 2 Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Барнаул» Открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

Резюме:

На сегодняшний день все более актуальным становится измерение артериального давления (АД) вне лечебного учреждения, раннее выявление маскированной артериальной гипертензии (АГ), одним из клинических вариантов которой является стресс-индуцированная АГ. Наряду с поведенческими и психосоциальными факторами риска (ФР) данного вида АГ, представляет интерес долгосрочная вариабельность АД, которая является независимым предиктором сосудистых событий. Цель исследования — оценить особенности ФР и долгосрочной вариабельности АД в течение года у мужчин со стресс-индуцированной АГ. Материалы и методы. Для диагностики стресс-индуцированной АГ применяли стресс-тест «Математический счет», определение ФР проводилось в соответствии со Всероссийскими рекомендациями, долгосрочная вариабельность гемодинамики рассчитывалась на основании традиционных клинических измерений АД и частоты сердечных сокращений (ЧСС) в течение года. Результаты. У мужчин со стресс-индуцированной АГ выявляется большая частота таких ФР, как курение, абдоминальное ожирение, дислипидемия, семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, повышенный порог со-лечувствительности, высокий уровень стресса, типа личности D, субклинических и клинических форм тревоги и депрессии. Выявлена большая вариабельность гемодинамики как для систолического АД, так и для диастолического АД и ЧСС. Выводы. Стресс-индуцированная АГ имеет большую частоту ФР и вариабельность гемодинамики, что должно являться точкой приложения для профилактики развития сердечно-сосудистых осложнений.  

Ключевые слова: стресс-индуцированная гипертензия, маскированная гипертензия, долгосрочная вариабельность артериального давления

2.13 MB 8